VÁRIAS VEZES UMA SEMANA durante toda a minha carreira, tive que dizer a um paciente ou cuidador que não havia mais nada em meu arsenal para tratar uma grave doença neurológica que inevitavelmente destruiria a vida do paciente. Eu me rendi porque a doença ganhou muito controle e nenhuma solução rápida ou droga existia para desacelerar a marcha rápida da aflição até o fim. É um lugar de tirar o fôlego, com o qual você não se acostuma, não importa quantas vezes você passe por isso. O que me dá esperança, no entanto, é uma crescente área de estudo que finalmente me proporciona abordagens revolucionárias para aliviar o sofrimento. Cérebro Maker é sobre esta nova ciência deslumbrante e como você pode aproveitar para sua própria saúde.
Reserve um momento para pensar em quanto mudou em nosso mundo no século passado, graças à pesquisa médica. Já não nos preocupamos em morrer de varíola, disenteria, difteria, cólera ou escarlatina. Fizemos grandes progressos na redução das taxas de mortalidade de muitas doenças potencialmente fatais, incluindo HIV / AIDS, algumas formas de câncer e doenças cardíacas. Mas quando você considera doenças e distúrbios relacionados ao cérebro, a imagem é muito diferente. Avanços na prevenção, tratamento e cura de doenças neurológicas debilitantes em todo o ciclo de vida - do autismo e do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) à enxaqueca, depressão, esclerose múltipla (MS), Parkinson e Alzheimer - são praticamente inexistentes. E, infelizmente, estamos rapidamente perdendo terreno à medida que as incidências dessas condições estão aumentando em nossa sociedade.
Vamos considerar alguns números. Nos dez países ocidentais mais ricos, a morte por doença cerebral em geral, que reflete em grande parte a morte por demência, aumentou dramaticamente nos últimos vinte anos. E os Estados Unidos lideram o caminho. De fato, um relatório britânico de 2013 mostrou que, desde 1979, a morte devido a doenças cerebrais aumentou em 66% os homens e 92% nas mulheres nos Estados Unidos. Nas palavras do principal autor do estudo, o professor Colin Prichard, “essas estatísticas são sobre pessoas e famílias reais, e precisamos reconhecer que existe uma 'epidemia' que é claramente influenciada por mudanças ambientais e sociais”. também observou como esse surto, que está afetando as pessoas cada vez mais jovens, contrasta fortemente com as grandes reduções no risco de morte por todas as outras causas.1
Em 2013, o New England Journal of Medicine publicou um relatório revelando que gastamos cerca de US $ 50.000 anualmente cuidando de cada paciente com demência neste país.2 Isso equivale a aproximadamente US $ 200 bilhões por ano, o dobro do que gastamos cuidando de pacientes com doenças cardíacas e quase triplicar o que gastamos em tratamento para pacientes com câncer.
Transtornos de humor e ansiedade também estão em ascensão e podem ser tão incapacitantes para a qualidade de vida quanto outras condições neurológicas. Cerca de um em cada quatro adultos nos EUA - mais de 26% da população - sofre de um distúrbio mental diagnosticável.3 Os distúrbios de ansiedade afetam mais de 40 milhões de americanos, e quase 10% da população adulta dos EUA tem um distúrbio de humor poderoso. drogas são prescritas.4 A depressão, que afeta um em cada dez de nós (incluindo um quarto das mulheres entre quarenta e cinquenta anos), é agora a principal causa de incapacidade em todo o mundo e os diagnósticos crescem a uma taxa surpreendente.5 Medicamentos como o Prozac e Zoloft estão entre os medicamentos mais prescritos no país. Lembre-se, essas drogas tratam os sintomas da depressão, não as causas, que são flagrantemente ignoradas. Em média, pessoas com doença mental grave, como transtorno bipolar e esquizofrenia, morrem vinte e cinco anos antes do que a população em geral.6 (Isso se deve em parte ao fato de esses indivíduos estarem mais propensos a fumar, abusar de álcool e drogas, e estar acima do peso com doenças relacionadas à obesidade, além de seus desafios mentais.)
leia aqui:
Dores de cabeça, incluindo enxaquecas, estão entre os distúrbios mais comuns do sistema nervoso; quase metade da população adulta luta com pelo menos uma dor de cabeça por mês. E eles são mais que um inconveniente; eles estão associados à incapacidade, sofrimento pessoal, qualidade de vida prejudicada e custo financeiro.7 Temos a tendência de pensar que as dores de cabeça são incômodos baratos, especialmente porque muitos remédios que os tratam são relativamente baratos e de fácil acesso (por exemplo, aspirina, acetaminofeno). ibuprofeno), mas de acordo com a National Pain Foundation, eles causam mais de 160 milhões de dias de trabalho perdidos a cada ano nos EUA e resultam em cerca de US $ 30 bilhões por ano em despesas médicas.8
A esclerose múltipla, uma doença auto-imune incapacitante que perturba a capacidade de comunicação do sistema nervoso, afeta atualmente cerca de dois milhões e meio de pessoas em todo o mundo, com quase meio milhão na América, e está se tornando cada vez mais prevalente.9 tratar alguém com EM excede US $ 1,2 milhão.10 A medicina convencional nos diz que não há cura à vista.
E depois ther
e é o autismo, que subiu de sete a oito vezes nos últimos 15 anos, tornando esta verdadeiramente uma epidemia moderna.11 Certamente, centenas de milhões de dólares estão sendo gastos nesses e em outros enfraquecedores.
doenças relacionadas ao cérebro, ainda estamos vendo pouco progresso precioso.
Agora, a boa notícia: a ciência nova e de ponta proveniente das instituições mais respeitadas do mundo todo está descobrindo que, em um nível extraordinário, a saúde do cérebro e, por outro lado, as doenças cerebrais são ditadas pelo que acontece em
O intestino. É isso mesmo: o que está acontecendo nos seus intestinos hoje é determinar seu risco para qualquer número de condições neurológicas. Eu percebo que isso pode ser difícil de compreender; Se você perguntasse a seus médicos sobre uma cura conhecida para o autismo, a EM, a depressão ou a demência, eles levantariam os braços e diriam que nenhum deles existe - e podem nunca existir.
É aqui que me separo da maioria, mas não de todos, dos meus colegas. Nós, como neurologistas, somos treinados para nos concentrarmos no que acontece no sistema nervoso e, especificamente, no cérebro, de uma maneira míope. Nós automaticamente acabamos vendo outros sistemas corporais, como o trato gastrointestinal, como entidades discretas que não têm nenhuma relação com o que acontece no cérebro. Afinal, quando você tem uma dor de estômago, não liga para um cardiologista ou um neurologista. Toda a indústria médica é caracterizada por disciplinas distintas divididas por parte do corpo ou sistema individual. A maioria dos meus colegas dizia: "O que acontece no intestino fica no intestino".
Essa perspectiva está totalmente fora de sintonia com a ciência atual. O sistema digestivo está intimamente ligado ao que acontece no cérebro. E talvez o aspecto mais importante do intestino que tem tudo a ver com o bem-estar geral e a saúde mental é a ecologia interna - os vários microrganismos que vivem nele, especialmente as bactérias.
CONHEÇA SEU MICROBIOMA
Historicamente, fomos ensinados a pensar em bactérias como agentes da morte. Afinal de contas, a peste bubônica dizimou quase um terço da população da Europa entre 1347 e 1352, e certas infecções bacterianas ainda são assassinas em todo o mundo atualmente. Mas chegou a hora de abraçar outro lado da história das bactérias em nossas vidas. Devemos considerar como alguns insetos não são prejudiciais, mas fundamentais para a vida.
O médico grego e pai da medicina moderna, Hipócrates, disse pela primeira vez no século III a.C.E., “Toda doença começa no intestino”. Isso foi muito antes de a civilização ter qualquer teoria de prova ou som para explicar essa idéia. Nós nem sabíamos que existiam bactérias até que o comerciante holandês e cientista Antonie van Leeuwenhoek olhou sua própria placa dentária através de um microscópio artesanal no final do século 17 e espiou um mundo oculto do que ele chamou de "animálculos". Hoje ele é considerado o pai da microbiologia.
No século XIX, foi a bióloga nascida na Rússia e ganhadora do Prêmio Nobel, Élie Mechnikov, que fez uma ligação incrivelmente direta entre a longevidade humana e um equilíbrio saudável de bactérias no corpo, confirmando que "a morte começa no cólon". Numa época em que a sangria ainda era popular, a pesquisa científica está trazendo cada vez mais credibilidade à noção de que até 90% de todas as doenças humanas conhecidas podem ser rastreadas até um intestino insalubre. E podemos dizer com certeza que, assim como a doença começa no intestino, o mesmo acontece com a saúde e a vitalidade. Foi também Mechnikov quem disse que as boas bactérias devem superar as ruins. Infelizmente, a maioria das pessoas hoje carrega mais bactérias patogênicas do que deveriam, sem um universo microbiano abundante e diversificado. Não admira que soframos de tantos distúrbios cerebrais.
Se apenas Mechnikov estivesse vivo hoje para fazer parte da próxima revolução médica que ele tentou iniciar no século XIX. Este está finalmente a caminho.
Neste momento, seu corpo é colonizado por uma infinidade de organismos que superam em número as suas próprias células por um fator de cerca de dez (felizmente, nossas células são muito maiores, então esses organismos não compensam dez a um!). Esses cerca de cem trilhões de criaturas invisíveis - micróbios - cobrem o interior e o lado de fora, crescendo em sua boca, nariz, orelhas, intestinos, genitália e em cada centímetro de sua pele. Se você pudesse isolar todos eles, eles iriam encher um recipiente de meio galão. Até agora, os cientistas identificaram cerca de 10.000 espécies de micróbios, e porque cada micróbio contém seu próprio DNA, isso se traduz em mais de oito milhões de genes. Em outras palavras, para cada gene humano em seu corpo, existem pelo menos 360 micróbios.12 A maioria desses organismos vive dentro de seu trato digestivo e, embora incluam fungos e vírus, parece que as espécies bacterianas que criam seu lar você domina e toma o centro do palco para apoiar todos os aspectos imagináveis da sua saúde. E você interage não apenas com esses organismos, mas também com seu material genético.
Chamamos isso de complexa ecologia interna que prospera dentro de nós e sua impressão genética é o microbioma (micro para “pequeno” ou “microscópico”, bioma se referindo a uma comunidade natural de flora que ocupa um grande habitat - neste caso, o corpo humano). Embora o genoma humano que todos carregamos seja quase o mesmo, dê ou pegue o pequeno punhado de genes que codificam nossas características individuais, como a cor do cabelo ou o tipo de sangue, o microbioma intestinal de gêmeos idênticos é muito diferente. A pesquisa na área de ponta da medicina está agora reconhecendo que o estado do microbioma é tão essencial para a saúde humana - com uma ampla explicação sobre se você vive vigorosamente ou não até uma idade madura - que deve ser considerado um órgão dentro e fora em si. E é um órgão que passou por mudanças radicais nos últimos dois milhões de anos.
Nós evoluímos para ter uma relação íntima e simbiótica com esses habitantes microbianos que participaram ativamente da nossa evolução desde os primórdios da humanidade (e, na verdade, eles viveram no planeta por bilhões de anos antes de nossa emergência). Ao mesmo tempo, eles se adaptaram e mudaram em resposta aos ambientes que criamos para eles dentro de nossos corpos. Até mesmo a expressão de nossos genes em cada uma de nossas células é influenciada em algum grau por essas bactérias e outros organismos que vivem dentro de nós.
A importância do microbioma motivou os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) a lançarem o Projeto Microbioma Humano em 2008 como uma extensão do Projeto Genoma Humano.13 Alguns dos melhores cientistas da América foram encarregados de explorar como as mudanças no microbioma estão associadas. saúde e, inversamente, doença. Além disso, eles estão estudando o que pode ser feito com essa informação para ajudar a reverter muitos dos nossos problemas de saúde mais desafiadores. Embora o projeto esteja investigando várias partes do corpo que hospedam micróbios, incluindo a pele, a área mais extensa de reses
Arch está focado no intestino, já que é o lar da maioria dos micróbios do seu corpo e, como você está prestes a descobrir, um tipo de centro de gravidade para toda a sua fisiologia. É inegável que nossos organismos intestinais participam de uma grande variedade de fisiológicos. ações, incluindo funcionamento do sistema imunológico, desintoxicação, inflamação, produção de neurotransmissores e vitaminas, absorção de nutrientes, sinalização por estar com fome ou por completo, e uso de carboidratos e gordura. Todos esses fatores influenciam bastante no fato de termos ou não alergias, asma, TDAH, câncer, diabetes ou demência.
O microbioma afeta nosso humor, libido, metabolismo, imunidade e até mesmo nossa percepção do mundo e a clareza de nossos pensamentos. Ajuda a determinar se somos gordos ou magros, enérgicos ou letárgicos. Simplificando, tudo sobre a nossa saúde - como nos sentimos emocional e fisicamente - depende do estado do nosso microbioma. É saudável e dominado pelas chamadas bactérias benéficas e amigáveis? Ou é doente e invadido por bactérias ruins e hostis? Talvez nenhum outro sistema no corpo seja mais sensível a mudanças nas bactérias do intestino do que o sistema nervoso central, especialmente o cérebro. Em 2014, o Instituto Nacional de Saúde Mental dos EUA
gastou mais de US $ 1 milhão em um novo programa de pesquisa, concentrando-se na conexão microbioma-cérebro.14 Embora muitas coisas contribuam para a saúde de nosso microbioma e, portanto, a saúde de nosso cérebro, nutrir um microbioma saudável hoje é mais fácil do que você imagina. Eu tirei todas as conjeturas com as recomendações apresentadas neste livro.
Eu tenho visto mudanças drásticas na saúde usando modificações dietéticas simples e, na ocasião, técnicas mais agressivas para restabelecer um microbioma saudável. Tome, por exemplo, o cavalheiro com um caso tão horrível de esclerose múltipla que ele precisou de um cateter de cadeira de rodas e de bexiga. Após o tratamento, ele não apenas se despediu de seu cateter e recuperou a capacidade de andar sem assistência, mas seu MS entrou em remissão total. Ou considere Jason, o menino de 12 anos com autismo severo que mal conseguia falar em frases completas.
No capítulo 5, você lerá como ele se transformou fisicamente em um garoto atraente após um vigoroso protocolo probiótico. E eu não posso esperar para compartilhar com você as incontáveis histórias de indivíduos com inúmeros desafios de saúde - desde dor crônica, fadiga e depressão a distúrbios intestinais graves e doenças autoimunes - que experimentaram um completo desaparecimento dos sintomas após o tratamento. Eles passaram de uma qualidade de vida horrível a uma segunda chance.
Alguns até passaram de pensamentos de suicídio a sentir-se contentes e vivazes pela primeira vez. Essas histórias não são casos discrepantes para mim, mas, pela medida padrão do que poderia ser esperado, elas parecem quase milagrosas. Eu testemunho essas histórias todos os dias, e sei que você também pode mudar positivamente o destino do seu cérebro através da saúde do seu intestino. Neste livro, mostrarei como.
Embora você possa não ter desafios de saúde extremos e implacáveis que exijam medicamentos ou terapia intensiva, um microbioma disfuncional pode estar na origem de dores de cabeça incômodas, ansiedade, incapacidade de concentração ou visão negativa da vida. Com base em estudos clínicos e laboratoriais acadêmicos, bem como resultados extraordinários que tenho visto repetidamente ou ouvido falar em conferências médicas que atraem os melhores médicos e cientistas de todo o mundo, eu vou te dizer o que sabemos e como nós pode aproveitar esse conhecimento. Também oferecerei diretrizes altamente práticas e abrangentes para transformar sua saúde intestinal e, por sua vez, sua saúde cognitiva, para que você possa adicionar muitos anos mais vibrantes à sua vida. E os benefícios não param por aí. Essa nova ciência pode ajudar em todos os itens a seguir:
• TDAH
• asma
• autismo
• Alergias e sensibilidades alimentares
• Fadiga crônica
• Transtornos do humor, incluindo depressão e ansiedade
• Diabetes e desejos por açúcar e carboidratos
• Excesso de peso e obesidade, bem como lutas pela perda de peso
• Problemas de memória e falta de concentração
• constipação crônica ou diarréia
• resfriados freqüentes ou infecções
• Distúrbios intestinais, incluindo doença celíaca, síndrome do intestino irritável e doença de Crohn
• Insônia
• inflamações articulares dolorosas e artrite
• Pressão alta
• aterosclerose
• problemas de levedura crônica
• Problemas de pele como acne e eczema
• Mau hálito, doença da gengiva e problemas dentários
• Síndrome de Tourette
• Sintomas menstruais e menopáusicos extremos
• E muitos mais
De fato, esse novo conhecimento pode ajudar virtualmente qualquer condição degenerativa ou inflamatória.
Nas páginas seguintes, vamos explorar o que torna um microbioma saudável e o que faz com que um bom microbioma fique ruim. O teste aqui vai lhe mostrar os tipos de fatores e circunstâncias do estilo de vida que se relacionam diretamente com a saúde e a função do microbioma. E uma coisa que você vai entender rapidamente é que a comida realmente importa.
VOCÊ É O QUE VOCÊ COME
A ideia de que comida é a variável mais importante na saúde humana não é novidade. Como diz o velho ditado: "Deixe a comida ser o seu remédio e o remédio seja o seu alimento" .15 Qualquer um pode mudar o estado de seu microbioma - e o destino de sua saúde - por meio de escolhas alimentares.
Recentemente, tive a oportunidade de entrevistar o Dr. Alessio Fasano, que atualmente é professor visitante na Harvard Medical School e chefe da Divisão de Gastroenterologia e Nutrição Pediátrica do Massachusetts General Hospital. Ele é reconhecido como um líder de pensamento global na ciência do microbioma. Nós falamos sobre fatores que alteram as bactérias do intestino, e ele afirmou claramente para mim que, sem dúvida, o fator mais significativo relacionado à saúde e diversidade do microbioma é a comida que comemos. E o que colocamos em nossas bocas representa o maior desafio ambiental ao nosso genoma e ao microbioma.
Que endosso maciço para a noção de que a comida é importante, superando outras circunstâncias em nossa vida que podemos não ser inteiramente capazes de controlar.
Como descrevi em meu livro anterior, Grain Brain, os dois principais mecanismos que levam à degeneração cerebral são a inflamação crônica e a ação dos radicais livres, que, por enquanto, podem ser considerados subprodutos da inflamação que fazem o corpo "enferrujar". Criador dá uma nova olhada nestes mecanismos e como eles são influenciados por bactérias intestinais e sua saúde geral do intestino. Sua flora intestinal, na verdade, tem tudo a ver com inflamação e se você pode ou não combater os radicais livres. Em outras palavras, o estado do seu microbioma determina se o seu corpo está ou não abanando as chamas da inflamação ou esmagando-as.
A inflamação crônica e os danos dos radicais livres são conceitos que estão na mente e no centro da neurociência hoje em dia, mas nenhuma abordagem farmacêutica pode chegar perto de uma receita dietética para o controle de suas bactérias intestinais. Vou explicar essa receita passo a passo. Felizmente, a comunidade microbiana do intestino é maravilhosamente receptiva à reabilitação. As diretrizes descritas neste livro irão alterar a ecologia interna do seu corpo para aumentar o crescimento do tipo certo de organismos que sustentam o cérebro. Este regime altamente prático inclui seis chaves essenciais: prebióticos, probióticos, alimentos fermentados, alimentos com baixo teor de carboidratos, alimentos sem glúten e gordura saudável. Vou explicar como cada um desses fatores influencia a saúde do microbioma em benefício do cérebro.
O melhor de tudo, você pode colher as recompensas do protocolo Brain Maker em questão de semanas.
PREPARE-SE
Não tenho a menor dúvida de que, ao adotar essa informação, vamos revolucionar completamente o tratamento de doenças neurológicas. E não posso expressar em palavras o quanto me sinto honrado em poder apresentar essas revelações ao público, expondo todos os dados que circulam em silêncio na literatura médica. Você está prestes a apreciar como seu microbioma é o melhor fabricante de cérebros.
Minhas recomendações neste livro são projetadas para tratar e prevenir distúrbios cerebrais; aliviar o mau humor, ansiedade e depressão; reforçar seu sistema imunológico e reduzir a autoimunidade; e melhorar distúrbios metabólicos, incluindo diabetes e obesidade, que contribuem para a saúde do cérebro a longo prazo. Vou descrever aspectos da sua vida que você talvez nunca tenha imaginado participar da sua saúde cerebral. Discutirei o significado de sua história de nascimento, de sua nutrição e prescrição de medicamentos quando criança, e de seus hábitos de higiene (por exemplo, o uso de higienizadores para as mãos). Eu explorarei como as bactérias intestinais são diferentes em populações ao redor do mundo e como essas diferenças são causadas por dissimilaridades na dieta. Até mesmo mostrarei o que nossos ancestrais comeram há milhares de anos e como isso se relaciona com novas pesquisas sobre o microbioma. Vamos considerar a noção de urbanização: como ela mudou nossa comunidade ecológica interna? Higienizar a vida na cidade levou ao aumento das taxas de doença autoimune? Acredito que você achará essa discussão igualmente esclarecedora e fortalecedora.
Mostrarei a você como os prebióticos de origem alimentar - fontes nutrientes de combustível para as bactérias benéficas que vivem em seu intestino - desempenham papéis fundamentais na preservação da saúde, mantendo o equilíbrio e a diversidade das bactérias intestinais. Alimentos como alho, alcachofra de Jerusalém, jicama e até mesmo dandelion greens, bem como alimentos fermentados como chucrute, kombuchá e kimchi abrem a porta para níveis elevados de saúde em geral, e função cerebral e proteção em particular.
Embora os probióticos agora se tornem comuns em muitos produtos alimentícios e possam ser encontrados em mercearias comuns, é útil saber como navegar em todas as opções, especialmente quando você é confrontado com publicidade “boa para o intestino”. Ajudarei você a fazer exatamente isso, explicando a ciência por trás dos probióticos e como escolher os melhores.
É claro que outros hábitos de vida também contribuem para a equação. Além de explorar a interação entre o microbioma e o cérebro, estaremos conhecendo uma nova disciplina: a medicina epigenética. Essa ciência examina como as escolhas de estilo de vida, como dieta, exercício, sono e controle do estresse influenciam a expressão do nosso DNA e atuam direta e indiretamente na saúde do cérebro. Também compartilharei com você o papel da mitocôndria nos distúrbios cerebrais, do ponto de vista do microbioma. As mitocôndrias são estruturas minúsculas dentro de nossas células que têm seu próprio DNA separado do DNA nos núcleos. A mitocôndria pode, de fato, ser considerada uma terceira dimensão para o nosso microbioma; eles têm uma relação única com o microbioma em nossas entranhas.
As partes 1 e 2 fornecerão a base de que você precisa para embarcar no programa de reabilitação do meu criador de cérebros na parte 3. Eu lhe dei muitas informações nesta introdução. Espero ter começado a despertar seu apetite para aprender e abraçar toda essa nova área da medicina, uma nova abordagem para manter a saúde do cérebro. Nada além de um futuro mais forte, mais brilhante e saudável espera por você.
Vamos começar.
Quais são seus fatores de risco?
ENQUANTO NÃO HOUVER NENHUM TESTE ÚNICO disponível que possa dizer com exatidão o estado de seu microbioma, você pode reunir pistas respondendo a algumas perguntas simples. Essas perguntas também podem ajudá-lo a entender quais experiências em sua vida - desde o seu nascimento até hoje - podem ter afetado a saúde do seu intestino.
Observação: Embora os kits de testes microbianos estejam começando a surgir no mercado, não acho que a pesquisa ainda esteja lá em termos de saber o que os resultados realmente significam (saudável versus não saudável) e quais fatores de risco você tem. No futuro, não tenho dúvidas de que poderemos estabelecer parâmetros baseados em evidências e definir correlações entre determinadas assinaturas e condições microbianas. Mas por enquanto este é um terreno complicado; Ainda é muito cedo para saber se certos padrões que estão sendo estudados no microbioma intestinal que estão relacionados à doença X ou à desordem Y são parte da causa ou do efeito dessas condições.
Dito isso, esses kits podem ser úteis para avaliar a diversidade e a composição geral de seu microbioma. Mas, mesmo assim, pode ser difícil dizer que uma certa composição microbiana o identifica como "saudável". E eu não gostaria que você tentasse entender os resultados de tais testes por conta própria, sem a devida orientação de profissionais médicos treinados. experiência neste domínio. Então, por enquanto, eu pressionaria a pausa até novo aviso sobre esses kits. As perguntas abaixo irão ará-lo com muitos dados pessoais que podem ajudar a entender seus fatores de risco.
Não se assuste se você responder sim à maioria dessas perguntas. Quanto mais você tiver, maior será seu risco de ter um microbioma doente ou disfuncional que possa estar afetando sua saúde mental, mas você não está condenado. Meu objetivo ao escrever este livro é capacitar você para cuidar da saúde do seu instinto e, por sua vez, da saúde do seu cérebro.
Se você não souber a resposta a uma pergunta, pule esta questão. E se algum em particular lhe alarmar ou lhe pedir para fazer mais perguntas, tenha certeza de que vou respondê-las nos próximos capítulos. Por enquanto, responda a estas perguntas da melhor maneira possível.
1. Sua mãe tomou antibióticos enquanto estava grávida?
2. Sua mãe tomou esteróides como prednisona enquanto estava grávida de você?
3. Você nasceu por cesariana?
4. Você foi amamentado por menos de um mês?
5. Sofreu de infecções frequentes de ouvido e / ou garganta quando criança?
6. Você precisou de tubos auditivos quando criança?
7. Você removeu suas amígdalas?
8. Você já precisou de medicamentos esteróides por mais de uma semana, incluindo inaladores esteróides nasais ou respiratórios?
9. Você toma antibióticos pelo menos uma vez a cada dois ou três anos?
10. Você toma drogas bloqueadoras de ácido (para digestão ou refluxo)?
11. Você é sensível ao glúten?
12. Você tem alergias alimentares?
13. Você é extremamente sensível a substâncias químicas frequentemente encontradas em produtos e produtos do dia-a-dia?
14. Você foi diagnosticado com uma doença auto-imune?
15. Você tem diabetes tipo 2?
16. Você tem mais de 20 quilos acima do peso?
17. Você sofre de síndrome do intestino irritável?
18. Você tem diarreia ou evacuações soltas pelo menos uma vez por mês?
19. Você precisa de um laxante pelo menos uma vez por mês?
20. Você sofre de depressão?
Eu aposto que agora você está curioso para saber o que tudo isso significa. Este livro lhe dirá tudo o que você quer - e precisa - saber e muito mais.
CONHECENDO SUA MESMA TRILHÃO DE AMIGOS
NÃO TÊM OLHOS, ORELHAS, narizes ou dentes. Eles não têm membros, corações, fígados, pulmões ou cérebros. Eles não respiram ou comem como nós. Você não pode nem vê-los a olho nu. Mas não os subestime. Por um lado, as bactérias são surpreendentemente simples, cada uma consistindo de uma única célula. Por outro lado, são extraordinariamente complexos, sofisticados em muitos aspectos, e são um fascinante grupo de criaturas. Não deixe seu tamanho infinitamente pequeno enganar você. Algumas bactérias podem viver em temperaturas que ferveriam seu sangue, e outras prosperam em lugares abaixo do congelamento. Uma espécie pode até tolerar níveis de radiação milhares de vezes maiores do que você poderia suportar. Essas células vivas microscópicas se alimentam de tudo, do açúcar e amido à luz solar e enxofre. Bactérias são a base de toda a vida na terra. Eles eram as formas de vida originais do planeta e provavelmente serão os últimos. Por quê? Absolutamente nada pode existir sem eles, nem mesmo você.
Embora você provavelmente esteja familiarizado com o fato de que certas bactérias podem causar doenças e até mesmo matar, você pode não estar tão sintonizado com o outro lado da história - que todos os nossos batimentos cardíacos, exalações e conexões neuronais ajudam as bactérias a sustentar a vida humana. Essas bactérias não só coexistem conosco - revestindo nossas partes internas e externas - mas também ajudam nossos corpos a executar uma variedade impressionante de funções necessárias à nossa sobrevivência.
Na parte I, vamos explorar o microbioma humano - o que é, como funciona e a incrível relação entre a comunidade microbiana do seu intestino e seu cérebro. Você aprenderá como condições tão diversas como autismo, depressão, demência e até mesmo câncer têm muito em comum, graças às bactérias do intestino. Também veremos os fatores-chave para o desenvolvimento de um microbioma saudável, bem como aqueles que podem comprometê-lo. Em breve, você começará a perceber que provavelmente devemos nossas pragas modernas, da obesidade à doença de Alzheimer, ao nosso microbioma doente e disfuncional. Até o final desta parte, você terá uma nova apreciação por suas bactérias intestinais e um sentido renovado de fortalecimento para o futuro de sua saúde.
Bem vindo a bordo
Seus amigos microbianos do nascimento até a morte
EM ALGUM LUGAR, EM UMA BELA ilha grega no Mar Egeu, um menino nasce naturalmente em casa. Ele é amamentado por dois anos. Ao crescer, ele não tem muitas das conveniências modernas da cultura americana. Fast food, suco de frutas e refrigerante são muito incomuns para ele. Suas refeições consistem principalmente de vegetais do jardim de sua família, peixe e carne locais, iogurte caseiro, nozes e sementes e muito azeite. Ele passa seus dias de infância aprendendo em uma escola pequena e ajudando seus pais em sua fazenda, onde crescem verdes, ervas para fazer chá e uvas para vinho. O ar está limpo e não há poluição.
Quando ele fica doente, seus pais lhe dão uma colher de mel produzida localmente, pois os antibióticos nem sempre estão disponíveis. Ele nunca será diagnosticado com autismo, asma ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Ele permanece em forma e magro, uma vez que é prática comum estar ativo. As famílias não se sentam nos sofás à noite; eles geralmente socializam com vizinhos e dançam com música. Este menino provavelmente nunca será confrontado com uma doença cerebral grave, como depressão ou doença de Alzheimer. Na verdade, ele provavelmente viverá até a velhice, já que sua ilha, Ikaria, abriga a maior porcentagem de jovens de noventa anos no planeta - quase uma em cada três pessoas chega à décima década em condições físicas robustas. e saúde mental.1 Eles também possuem cerca de 20% menos casos de câncer, metade da taxa de doença cardíaca e quase nenhuma demência.
Agora vamos a qualquer cidade nos EUA, onde uma menina nasça. Ela entra no mundo através de uma cesariana eletiva e é exclusivamente alimentada com fórmula. Ela sofre infecções múltiplas quando criança - de infecções crônicas do ouvido a infecções da garganta e seios da face - para as quais são prescritos antibióticos; ela é prescrita antibióticos mesmo para o resfriado comum. Embora ela tenha acesso à melhor nutrição do mundo, sua dieta é invadida por alimentos processados, açúcares refinados e gorduras vegetais insalubres.
Quando ela tem seis anos, ela está acima do peso e é diagnosticada como pré-diabética. Ela amadurece em um usuário experiente de eletrônica e passa a maior parte de sua juventude em uma escola rigorosa. Mas agora ela toma medicação anti-ansiedade, sofre de problemas comportamentais e luta cada vez mais com seus acadêmicos por causa de sua incapacidade de se concentrar. Como um adulto, ela estará em alto risco de condições graves relacionadas ao cérebro, incluindo transtornos de humor e ansiedade, enxaquecas e distúrbios autoimunes, como a esclerose múltipla. E quando ela for mais velha, ela poderá enfrentar a doença de Parkinson ou Alzheimer. Nos EUA, os principais assassinos estão relacionados a doenças crônicas, como a demência, raramente vistas naquela ilha grega.
Oque esta acontecendo aqui? Nos últimos anos, novas pesquisas nos deram uma compreensão muito mais profunda da relação entre o que estamos expostos desde a mais tenra idade e nossa saúde de curto e longo prazo. Os cientistas têm examinado as ligações entre o estado do microbioma humano e o destino da saúde. A resposta à pergunta está na diferença entre a experiência de vida dessas duas crianças, e parte dessa experiência, em termos gerais, tem tudo a ver com o desenvolvimento de seus microbiomas individuais, as comunidades microbianas que habitam seus corpos desde o nascimento e têm um papel dominante na saúde e na função cerebral ao longo da vida.
Obviamente, tomei algumas liberdades neste cenário hipotético. Há uma constelação de fatores que refletem a longevidade de qualquer pessoa e o risco vitalício de certas doenças. Mas focaremos por um momento apenas no fato de que as primeiras experiências da vida da menina a colocaram em um caminho totalmente diferente em termos de saúde cerebral do que a do menino. E sim, a ilha grega realmente existe. Ikaria fica a cerca de cinquenta quilômetros da costa ocidental da Turquia. Também é conhecida como Zona Azul, um lugar onde as pessoas vivem vidas mensuravelmente mais longas e saudáveis do que a maioria de nós no mundo desenvolvido ocidental.
Eles geralmente bebem vinho e café diariamente, permanecem ativos por mais de oitenta anos e permanecem mentalmente aguçados até o fim. Um estudo proeminente descobriu que os homens ikarian são quase quatro vezes mais propensos do que seus colegas americanos a atingir 90 anos, muitas vezes com melhor saúde.2 O estudo também descobriu que eles vivem até uma década a mais antes de desenvolverem doenças cardiovasculares e cânceres, e não t experimentar quase tanta depressão. As taxas de demência nos últimos 85 anos são uma pequena fração das taxas de americanos nessa mesma faixa etária.
Não tenho dúvidas de que, quando a ciência acertar a pontuação entre esses dois lugares muito diferentes e pudermos desvendar as causas de nossos desafios de saúde aqui nos EUA, o microbioma humano estará na vanguarda. Eu vou provar para você que é tão vital para o seu bem-estar quanto oxigênio e água. O que os insetos da sua barriga têm a ver com o cérebro e doenças relacionadas?
Mais do que você jamais imaginou.
QUEM ESTÁ NO COMANDO?
Talvez não exista uma palavra melhor para os microrganismos que vivem nos intestinos e ajudam na digestão do que os super-heróis. Embora tenha sido estimado que pelo menos 10.000 espécies diferentes coabitam o intestino humano, alguns especialistas argumentam que esse número pode exceder 35.000.3 Novas tecnologias estão finalmente surgindo para ajudar os cientistas a identificar todas as espécies, muitas das quais não podem ser cultivadas em laboratório por métodos tradicionais. .
Para os propósitos desta discussão, vamos nos concentrar especificamente nas bactérias; eles compõem a maioria dos micróbios intestinais, juntamente com leveduras, vírus, protozoários e parasitas eucarióticos que também desempenham papéis importantes e saudáveis. De um modo geral, são as bactérias que são os principais intervenientes do seu corpo a colaborar com a sua fisiologia, especialmente a sua neurologia. Coletadas juntas, as bactérias no seu intestino pesam cerca de três a quatro quilos, aproximadamente o mesmo peso que o cérebro (metade do peso das fezes é composto de bactérias descartadas) .4
Quando você pensa no ensino médio quando estudava o sistema digestivo, aprendeu como ele quebrava os alimentos em nutrientes para serem absorvidos. Você lê sobre os ácidos do estômago e enzimas, assim como os hormônios que ajudam a orientar o processo. Você provavelmente teve que memorizar os passos que um pedaço típico leva da boca ao ânus. Você pode até ter chegado a entender como a glicose - a molécula de açúcar - entra nas células para uso como energia. Mas você provavelmente nunca ouviu falar sobre este verdadeiro ecossistema que vive dentro de seu aparelho digestivo e que praticamente comanda todo o sistema corporal. Você não foi testado nas bactérias intestinais cujo DNA pode ter um impacto muito maior na sua saúde do que o seu próprio DNA.
Eu sei, é quase inacreditável. Parece loucura, como ficção científica. Mas a pesquisa é clara: os bugs do seu intestino também podem ser considerados um órgão por direito próprio. E eles são tão vitais para a sua saúde quanto o seu próprio coração, pulmões, fígado e cérebro. A ciência mais recente nos diz que a flora intestinal que se instala nas delicadas dobras de suas paredes intestinais
• Ajuda na digestão e na absorção de nutrientes.
• Criar uma barreira física contra potenciais invasores, como bactérias ruins (flora patogênica), vírus prejudiciais e parasitas prejudiciais. Alguns tipos de bactérias têm fios semelhantes a pêlos que os ajudam a nadar; os “flagelos”, como esses fios são chamados, mostraram recentemente que impedem um rotavírus estomacal letal em suas trilhas.5
• Atuar como uma máquina de desintoxicação. Os insetos do intestino têm um papel na prevenção de infecções e servem como uma linha de defesa contra muitas toxinas que caem em seus intestinos. De fato, porque neutralizam muitas toxinas encontradas em sua comida, elas podem ser vistas como um segundo fígado. Então, quando você diminui as boas bactérias em seu intestino, aumenta a carga de trabalho de seu fígado.
• Influencie profundamente a resposta do sistema imunológico. Ao contrário do que você pode pensar, o intestino é o seu maior órgão do sistema imunológico. Além disso, as bactérias podem educar e apoiar o sistema imunológico, controlando certas células do sistema imunológico e prevenindo a autoimunidade (um estado em que o corpo ataca seus próprios tecidos).
• Produza e libere enzimas e substâncias importantes que colaboram com sua biologia, bem como produtos químicos para o cérebro, incluindo vitaminas e neurotransmissores.
• Ajudar você a lidar com o estresse através dos efeitos da flora no seu sistema endócrino-hormonal.
• Ajudar você a ter uma boa noite de sono.
• Ajude a controlar as vias inflamatórias do corpo, que por sua vez afetam o risco de praticamente todos os tipos de doenças crônicas.
Claramente, as boas bactérias em um intestino saudável não são invasores que apreciam comida e alojamento gratuitos. Eles fatoram em risco não apenas para distúrbios cerebrais e doenças mentais, mas também para câncer, asma, alergias alimentares, condições metabólicas, como diabetes e obesidade, e doenças auto-imunes, devido à sua influência direta e indireta em vários órgãos e sistemas. Simplificando, eles são responsáveis pela sua saúde.
Algumas bactérias são residentes mais ou menos permanentes; eles formam colônias de longa duração. Outros são transitórios; mas mesmo os que estão apenas passando têm efeitos importantes. As bactérias transitórias viajam pelo trato digestivo humano e, dependendo de seu tipo e características únicas, têm sua palavra na saúde geral do corpo. Mas em vez de residir permanentemente, eles estabelecem pequenas colônias por breves períodos de tempo antes de serem excretados ou mortos. Em sua residência temporária, no entanto, eles realizam um grande número de tarefas necessárias; algumas das substâncias que produzem são críticas para a saúde e o bem-estar das bactérias residenciais - e, por sua vez, de nós.
O FABRICANTE DO CÉREBRO FINAL
Embora ter uma compreensão completa da conexão entre o cérebro e o intestino exija um conhecimento prático de imunologia, patologia, neurologia e endocrinologia, vou simplificá-la para você aqui. Você continuará a construir e reforçar essa base de conhecimento ao ler os próximos capítulos.
Pense na última vez que você se sentiu mal do estômago porque estava nervosa, ansiosa, com medo ou talvez exagerando na lua. Talvez tenha sido antes de fazer um teste importante, falar diante de um grupo de pessoas ou se casar. Os cientistas estão apenas aprendendo que a relação íntima entre seu intestino e seu cérebro é na verdade bidirecional: assim como seu cérebro pode enviar borboletas para seu estômago, seu intestino pode retransmitir seu estado de calma ou alarme para o sistema nervoso.
O nervo vago, o mais longo dos doze nervos cranianos, é o principal canal de informação entre as centenas de milhões de células nervosas do nosso sistema nervoso intestinal e do nosso sistema nervoso central. Também conhecido como nervo craniano X, ele se estende do tronco cerebral até o abdômen, direcionando muitos processos corporais que não controlamos conscientemente. Estes incluem tarefas tão importantes como manter a frequência cardíaca e controlar a digestão. E acontece que a população de bactérias no intestino afeta diretamente a estimulação e a função das células ao longo do nervo vago. Alguns dos micróbios do intestino podem realmente liberar mensageiros químicos, assim como nossos neurônios, que falam com o cérebro em sua própria língua através do nervo vago.
Quando você pensa em seu sistema nervoso, provavelmente imagina seu cérebro e medula espinhal. Mas isso é apenas o sistema nervoso central. Você também deve considerar seu sistema nervoso intestinal ou entérico, aquele que é intrínseco ao trato gastrointestinal. Os sistemas nervoso central e entérico são criados a partir do mesmo tecido durante o desenvolvimento fetal e são conectados através do nervo vago. Vago significa “andarilho”, um nome adequado para esse nervo, que vagueia pelo sistema digestivo. (A palavra vagabundo vem da mesma raiz.)
Os neurônios do intestino são tão inumeráveis que muitos cientistas agora chamam a totalidade deles de “o segundo cérebro”. Esse segundo cérebro não apenas regula os músculos, as células imunológicas e os hormônios, mas também produz algo realmente importante. Os antidepressivos populares, como o Paxil, o Zoloft e o Lexapro, aumentam a disponibilidade da serotonina química “bem-estar” no cérebro. Você pode se surpreender ao descobrir que cerca de 80 a 90% da quantidade de serotonina em seu corpo é produzida pelas células nervosas do seu intestino!
6 De fato, o cérebro do seu intestino produz mais serotonina - a molécula mestra da felicidade - do que a cérebro em sua cabeça faz. Muitos neurologistas e psiquiatras agora estão percebendo que isso pode ser uma das razões pelas quais os antidepressivos são menos eficazes no tratamento da depressão do que as mudanças na dieta. De fato, pesquisas recentes estão revelando que nosso segundo cérebro pode não ser o "segundo" em tudo.7 Ele pode agir independentemente do cérebro principal e controlar muitas funções sem a ajuda ou a contribuição do cérebro.
Eu explicarei mais sobre a biologia do cérebro intestinal ao longo do livro. Você aprenderá sobre muitas funções biológicas nos próximos capítulos que envolvem o microbioma. Enquanto alguns podem parecer muito diferentes dos outros, por exemplo, o que suas células imunológicas estão fazendo e a quantidade de insulina que seu pâncreas produz, você logo entenderá que elas têm o mesmo denominador comum: os habitantes do intestino. De muitas maneiras, eles são os guardiões e governantes do seu corpo. Eles formam a sede do seu corpo. Eles são os heróis e parceiros não reconhecidos na sua saúde. E eles são orquestradores da sua fisiologia de maneiras que você provavelmente nunca imaginou.
Ao conectar os pontos do intestino ao cérebro, é útil considerar a resposta geral do corpo ao estresse, tanto físico (por exemplo, fugir de um intruso armado em sua casa) quanto mental (por exemplo, evitar uma discussão com seu chefe). Infelizmente, o corpo não é inteligente o suficiente para distinguir entre os dois, e é por isso que seu coração bate com força antes de se preparar para fugir de um ladrão quando você está entrando no escritório de seu chefe. Ambos os cenários são percebidos como estresse no corpo, embora apenas um - escapar do intruso - seja uma ameaça real à sobrevivência.
Assim, em ambos os casos, seu corpo vai inundar com esteróides naturais e adrenalina, e seu sistema imunológico irá liberar mensageiros químicos chamados citocinas inflamatórias que enviam o sistema em alerta máximo. Isso funciona bem para momentos episódicos de coação, mas o que acontece quando o corpo está constantemente sob estresse (ou pensa que é)?
Raramente nos encontramos constantemente correndo de um ladrão, mas o estresse físico também inclui encontros com toxinas potencialmente letais e patógenos. E estes podemos enfrentar diariamente através de nossas escolhas alimentares sozinho. Embora o corpo não possa necessariamente entrar em modo de luta ou fuga com um coração batendo forte quando encontra uma substância ou ingrediente, ele não
Como, definitivamente, vai experimentar uma resposta imune. E a ativação imunológica crônica e a inflamação resultante de tais encontros podem levar a doenças crônicas, de doenças cardíacas e cerebrais como Parkinson, esclerose múltipla, depressão e demência a doenças autoimunes, colite ulcerativa e câncer. Exploraremos esse processo com mais detalhes no próximo capítulo, mas entendamos por enquanto que todo tipo de doença está enraizada na inflamação, e seu sistema imunológico controla a inflamação.
Como o microbioma entra em ação? Regula ou gerencia a resposta imune.
Então, por sua vez, participa da história da inflamação em seu corpo. Deixe-me dividir isso um pouco mais por você. Embora cada um de nós esteja sob ameaça constante de produtos químicos e germes prejudiciais, temos um grande sistema de defesa: a imunidade. Quando o sistema imunológico está comprometido, rapidamente somos vítimas de qualquer número possível de agentes causadores de doenças. Sem um sistema imunológico funcionando adequadamente, um evento tão simples quanto uma picada de mosquito poderia ser fatal. E além de eventos extrínsecos como picadas de insetos, cada parte de nós é colonizada a cada momento por qualquer número de organismos potencialmente mortais que, se não fosse por um sistema imunológico funcionando adequadamente, poderia facilmente tornar nossa morte. Ao mesmo tempo, é importante reconhecer que o sistema imunológico funciona de forma otimizada quando está em equilíbrio. Um sistema imunológico superativo pode levar a complicações como alergias; em um caso grave,
pode reagir de forma tão violenta que leva ao choque anafilático - uma reação extrema que pode ser fatal. Além disso, quando o sistema imunológico está mal direcionado, pode não reconhecer as proteínas normais do corpo como parte do eu e se rebelar contra elas. Este é o mecanismo básico das doenças auto-imunes, que geralmente são tratadas com drogas agressivas de supressão imunológica que frequentemente têm desvantagens significativas, dentre as quais não se inclui a alteração do leque de bactérias no intestino. O sistema imunológico é o culpado quando um paciente de transplante rejeita o que é suposto ser um órgão que salva vidas. E é o sistema imunológico que ajuda o corpo a reconhecer e eliminar as células cancerígenas, um processo que está ocorrendo agora dentro de você.
Seu intestino tem seu próprio sistema imunológico, o "tecido linfático associado ao intestino" (GALT). Representa 70 a 80% do sistema imunológico total do seu corpo. Isso fala muito sobre a importância e a vulnerabilidade de seu intestino. Se os eventos que acontecem no intestino não foram tão críticos para a vida, então a maioria do seu sistema imunológico não teria que estar lá para protegê-lo e protegê-lo.
A razão pela qual a maior parte do seu sistema imunológico é implantada em seu intestino é simples: a parede intestinal é a fronteira com o mundo exterior. Além da pele, é onde seu corpo tem mais chances de encontrar material e organismos estranhos. E está em constante comunicação com todas as outras células do sistema imunológico do corpo. Se ele encontra uma substância problemática no intestino, alerta o resto do sistema imunológico para estar em guarda.
Um dos temas gerais que você lerá ao longo do livro é a importância de reter a integridade dessa delicada parede intestinal, que tem apenas uma célula de espessura. Ele deve permanecer intacto enquanto atua como um canal para sinais entre as bactérias do intestino e as células do sistema imunológico do outro lado. Nas palavras do Dr. Alessio Fasano, de Harvard - que lecionou sobre o tema em uma conferência de 2014, que participei, dedicada exclusivamente à ciência do microbioma -, essas células imunológicas que recebem sinais das bactérias intestinais são as
“ Por sua vez, as bactérias do intestino ajudam a manter o sistema imunológico vigilante, mas não no modo de defesa total. Eles monitoram e “educam” o sistema imunológico. Isso ajuda a evitar que o sistema imunológico de seu intestino reaja inadequadamente aos alimentos e desencadeie respostas auto-imunes. Nos próximos capítulos, veremos como o tecido linfático associado ao intestino é essencial para preservar a saúde geral do seu corpo. É o exército do seu corpo, à procura de ameaças que caiam no oleoduto intestinal e que possam afetar negativamente o corpo até o cérebro.
Estudos em humanos e em animais mostram que bactérias intestinais ruins ou patogênicas podem causar doenças, mas não apenas por estarem associadas a uma condição específica. Sabemos que o Helicobacter pylori, por exemplo, é responsável pela criação de úlceras. Mas acontece que as bactérias patogênicas também interagem com o sistema imunológico no intestino para causar a liberação de moléculas inflamatórias e hormônios do estresse, essencialmente ativando o sistema de resposta ao estresse do nosso corpo, de modo que ele acha que estamos sendo atacados por um leão. A nova ciência também está revelando que bactérias ruins podem mudar a forma como percebemos a dor; de fato, pessoas com um microbioma não saudável podem ser mais sensíveis à dor.8
Bactérias boas no intestino fazem o oposto. Eles tentam minimizar a quantidade e os efeitos dos bandidos enquanto também interagem positivamente com os sistemas imunológico e endócrino. Ou seja, as boas bactérias podem desativar essa resposta crônica do sistema imunológico. Eles também podem ajudar a controlar o cortisol e a adrenalina - os dois hormônios associados ao estresse que podem causar estragos no corpo quando estão continuamente fluindo.
Cada grande grupo de bactérias intestinais tem muitas cepas diferentes, e cada uma dessas cepas pode ter efeitos diferentes. Os dois grupos mais comuns de organismos no intestino, representando mais de 90% da população bacteriana no cólon, são Firmicutes (pronuncia-fir-MIH-cue-tees) e Bacteroidetes (pronuncia-se BAC-teer-OY-deh-tees) . Os Firmicutes são notórios como bactérias “amantes de gordura”, pois foi demonstrado que as bactérias da família Firmicutes são equipadas com mais enzimas para digerir carboidratos complexos, sendo assim muito mais eficientes na extração de energia (ou seja, calorias) dos alimentos.
Eles também foram recentemente encontrados para ser instrumental no aumento da absorção de gordura.9 Pesquisadores descobriram que pessoas obesas têm níveis elevados de Firmicutes em sua flora intestinal, em comparação com pessoas magras, que são dominadas mais por Bacteroidetes.10 De fato, a proporção relativa desses dois grupos, a relação Firmicutes-to-Bacteroidetes (ou F / B) é fundamental para determinar a saúde e o risco de doenças. Além disso, acabamos de saber que níveis mais altos de Firmicutes realmente ativam genes que aumentam o risco de obesidade, diabetes e até mesmo doenças cardiovasculares.11 Pense nisto: Alterações na
A proporção dessas bactérias pode alterar a expressão real do seu DNA! As duas cepas de bactérias mais estudadas atualmente são as de Bifidobacterium e Lactobacillus. Não se preocupe em ter que lembrar esses nomes longos. Neste livro, você ouvirá falar sobre muitos tipos de bactérias que têm nomes latinos complicados, mas prometo que, no final, você conseguirá distinguir entre várias variedades diferentes. Embora não possamos dizer com certeza ainda quais são as tensões nas quais as proporções são ideais para a saúde ideal, o pensamento geral é que a variedade é a chave.Também devo salientar que a linha entre bactérias “boas” e “ruins” não é tão claro quanto você pode supor. Mais uma vez, a diversidade global e as razões entre as linhagens são fatores importantes. Na proporção errada, certas cepas que podem ter efeitos positivos na saúde podem se transformar em vilões.
A bactéria notória Escherichia coli, por exemplo, produz vitamina K, mas pode causar doenças graves. Helicobacter pylori, a bactéria que acabei de mencionar que causa úlcera péptica, também ajuda a regular o apetite de uma forma positiva, para que você não coma em excesso. Para mais um exemplo, considere Clostridium difficile, uma cepa de bactérias que pode levar a uma infecção que põe em perigo a vida. se é permitido crescer demais. A doença, caracterizada por diarréia intensa, ainda mata aproximadamente 14.000 americanos a cada ano; As infecções por C. difficile aumentaram acentuadamente nos últimos vinte anos.12 Entre 1993 e 2005, o número de casos entre adultos hospitalizados triplicou; entre 2001 e 2005, mais do que duplicou.13 As taxas de mortalidade
também subiu, em grande parte devido ao surgimento de uma cepa mutante, hipervirulenta.
Normalmente, todos nós como bebês tínhamos intestinos que foram colonizados com quantidades generosas da bactéria C. difficile e isso não causou nenhum problema. Ele é encontrado nos intestinos de até 63% dos recém-nascidos e até um terço das crianças. Mas uma mudança no ambiente intestinal, por exemplo, através do uso excessivo de certos antibióticos, pode estimular o crescimento excessivo dessa bactéria, resultando em uma doença fatal. A boa notícia é que agora temos uma maneira muito eficaz de tratar tal infecção, através do uso de outras cepas de bactérias para restaurar o equilíbrio.
Você aprenderá mais sobre o microbioma e sua relação com o sistema imunológico e com o cérebro nos próximos capítulos, mas este é um bom momento para responder à seguinte pergunta: De onde vêm nossos bugs fraternos? Em outras palavras, como eles se tornam parte de nós?
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